很多(duō)患者朋友對(duì)拔牙前拍(pāi)片特别不理(lǐ)解，總認爲拍(pāi)片屬于變相增加收費和(hé)醫療成本。事實真是如此麽？醫生爲什(shén)麽建議(yì)我們拍(pāi)片？照(zhào)了(le)之後又能解決哪些問題?其實，拍(pāi)片的(de)作用(yòng)非同小可(kě)。小到牙片，大(dà)到曲面斷層片，甚至CT片，它們的(de)作用(yòng)不可(kě)忽視。今天，牙牙邀請到了(le)四川口腔醫院放射科醫師郭文豪來(lái)給大(dà)家科普一下(xià)拍(pāi)片的(de)重要性。

醫生簡介

拍(pāi)片能了(le)解什(shén)麽？

● 觀察牙齒的(de)生長(cháng)情況

● 觀察牙齒數量、大(dà)小和(hé)位置

● 觀察牙齒是否齲壞或伴有根尖周疾病

● 觀察全口牙周狀況

● 确定牙齒或口腔是否受感染，識别颌骨疾病

● 爲正畸、修複等治療方案提供依據

拍(pāi)片對(duì)口腔醫生診斷牙病，設計治療方案，采取治療措施，判斷預後都有重要意義。郭文豪醫生提醒，任何疾病，診斷都是治療的(de)第一步和(hé)最關鍵的(de)一步，而拍(pāi)片是輔助診斷的(de)重要影(yǐng)像學檢查手段，通(tōng)過拍(pāi)片，了(le)解患者口腔情況，縮短拔牙時(shí)間，減少拔牙痛苦及風險。

常見的(de)拍(pāi)片類型有哪些？

小牙片（根尖片）：主要拍(pāi)攝單個(gè)牙，可(kě)以了(le)解牙齒齲壞程度，根尖周的(de)病變情況，牙周骨質破壞情況等。最常用(yòng)于齲齒的(de)診斷和(hé)根管治療前後。

全景片（曲面斷層片）

拍(pāi)攝全口牙齒，二維成像，可(kě)将全口牙齒、雙側上下(xià)颌骨、上颌窦及下(xià)颌神經管等解剖結構同時(shí)顯示在一張圖像上。

CBCT（錐形束CT）

拍(pāi)攝整個(gè)颌面部，可(kě)三維立體顯示牙齒颌骨整體狀況，空間分(fēn)辨率高(gāo)，硬組織成像更清晰、全面，可(kě)以準确顯示阻生牙、埋伏牙的(de)位置及囊腫的(de)狀況。

看到這(zhè)裏，相信有不少人(rén)又有疑問了(le)，拍(pāi)片是否有輻射？

結合圖表不難發現

生活中輻射不處不在

無需談輻射色變

正常人(rén)平均一天受到的(de)背景輻射量約10μsv

拍(pāi)一次小牙片的(de)輻射量約5μsv

拍(pāi)一次全景片的(de)輻射量約6μsv

拍(pāi)一次口腔CT的(de)輻射量約36～270μsv 

能對(duì)緻癌率産生影(yǐng)響的(de)最低劑量是100000μsv，相當于2萬次小牙片達到的(de)量，而單次檢查的(de)吸收劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于安全阈值。患癌率需要長(cháng)期輻射積累才會上升，隻要避免短時(shí)間内頻(pín)繁接受大(dà)劑量輻射，就不必過于擔心。

特殊人(rén)群拍(pāi)片注意事項

孕婦：一般不建議(yì)在孕期頭三個(gè)月(yuè)拍(pāi)片。三個(gè)月(yuè)後，若因治療需要必須拍(pāi)片時(shí)，應穿防護服。在此條件下(xià)，對(duì)胎兒(ér)的(de)影(yǐng)響幾乎微不足道。專家強調，隻要不是對(duì)準腹部或附近部位的(de)高(gāo)劑量輻射，準媽媽們大(dà)可(kě)不必過于擔心哦。其他(tā)疾病患者，例如甲狀腺疾病患者拍(pāi)片前，先告知放射醫生。