全生命周期的(de)口腔健康管理(lǐ)

2298 2018-09-19

全生命周期可(kě)分(fēn)爲備孕期、孕期、新生嬰幼兒(ér)期、兒(ér)童期、青少年期、青春期、成年期、老年期。而牙齒的(de)全生命周期健康“保衛戰”在一顆受精卵形成時(shí)便已打響,并将持續終生。

口腔健康是人(rén)體健康的(de)十大(dà)标準之一。從準媽媽開始,做(zuò)好口腔健康保健,每年定期看兩次牙醫,像給車做(zuò)保養一樣,給我們的(de)牙齒做(zuò)好常規檢查和(hé)養護。關愛(ài)健康,從齒開始。


一、備孕期

女(nǚ)性在備孕期往往忽視口腔健康問題,而妊娠期罹患的(de)口腔疾病可(kě)能會導緻很多(duō)嚴重後果。因此,在計劃懷孕前,應提前半年至三個(gè)月(yuè)到專業的(de)口腔科做(zuò)一次詳細的(de)口腔檢查,那麽備孕期間應做(zuò)哪些口腔檢查呢(ne)?

1.牙周治療:進行常規洗牙。研究表明(míng),患有牙周疾病的(de)孕婦發生早産和(hé)低出生體重嬰兒(ér)的(de)危險是常人(rén)的(de)7.5倍。菌斑和(hé)牙石若未及時(shí)去除,可(kě)引起孕期牙龈增生、牙龈出血,甚至發展爲妊娠期龈瘤。

2.齲病、牙髓根尖周病的(de)治療 :應盡早治療齲病。齲病引發疼痛和(hé)精神緊張等因素易誘發流産或早産;病牙中的(de)細菌産生的(de)毒素還(hái)可(kě)間接影(yǐng)響胎兒(ér)的(de)正常發育。

3.智齒拔除:若智齒冠周炎發作,孕期用(yòng)藥選擇非常困難,且孕早、晚期不能拔牙;若病情嚴重伴組織間隙感染,造成張口受限影(yǐng)響進食,甚至會造成呼吸困難,威脅生命。

4.口腔保健:正确的(de)刷牙、選用(yòng)牙刷以及正确使用(yòng)牙線。

二、孕期

有不少準媽媽對(duì)于在妊娠期治療牙齒有諸多(duō)恐懼,比如“懷孕期間可(kě)以看牙嗎?”“照(zhào)X光(guāng)會不會對(duì)胎兒(ér)造成傷害?”……實際上,孕期的(de)一些口腔疾病是可(kě)以治療及預防的(de),孕媽媽們需要知道以下(xià)幾點:

1.每日認真清潔口腔:妊娠期的(de)準媽媽如果有口腔疾病,不僅容易引發并發症,而且還(hái)會影(yǐng)響胎兒(ér)發育。爲了(le)預防這(zhè)種情況的(de)發生,孕婦要比平時(shí)更加注意每日的(de)口腔清潔。

2.及時(shí)向醫生求助:由于在妊娠前3個(gè)月(yuè)和(hé)後3個(gè)月(yuè)容易受外界的(de)影(yǐng)響,因此一般性的(de)口腔科治療可(kě)安排在妊娠4~6個(gè)月(yuè)時(shí)進行。當然能否及如何治療,需要醫生評估後決定。

3.妊娠期拍(pāi)片:絕大(dà)多(duō)數診斷性放射性檢查不會對(duì)胎兒(ér)造成傷害。國際放射線防護委員(yuán)會認爲,在穿著(zhe)防護衣的(de)情況下(xià)接受普通(tōng)牙片檢查,胎兒(ér)接受的(de)射線量幾乎可(kě)忽略不計。

4.妊娠期用(yòng)藥:美(měi)國食品和(hé)藥物(wù)管理(lǐ)局對(duì)妊娠期用(yòng)藥安全進行了(le)分(fēn)類。口腔科常用(yòng)的(de)青黴素類和(hé)頭孢類在妊娠期服用(yòng)是相對(duì)安全的(de)。妊娠期是可(kě)以打麻藥的(de),其中首選利多(duō)卡因。

三、新生嬰幼兒(ér)期(0-3歲)

寶寶開始慢(màn)慢(màn)長(cháng)牙啦!爸(bà)爸(bà)媽媽們是不是很驚喜很激動呢(ne)?那麽,應該如何做(zuò)才能保護好寶寶新長(cháng)出來(lái)的(de)牙牙呢(ne)?

1.口腔衛生保健:0-6月(yuè),寶寶乳牙尚未萌出,進食後用(yòng)紗布蘸溫開水(shuǐ)輕輕擦拭口腔粘膜,以保持口腔清潔;6月(yuè)-2.5歲,乳牙逐漸長(cháng)出,進食後用(yòng)指套刷蘸清水(shuǐ)擦洗牙齒及口腔,并且用(yòng)牙線清潔兩牙之間。

2.正确喂養:母乳喂養注意正确的(de)哺乳姿勢,防止“地包天”。奶粉喂養注意奶瓶的(de)奶嘴大(dà)小、穿孔大(dà)小合适;1歲以後注意斷夜奶,預防“奶瓶齲” ;1歲半開始輔食,制作的(de)不要太精細,促進寶寶多(duō)嚼東西,多(duō)吃(chī)較硬的(de)食物(wù) 。

3.戒除口腔不良習(xí)慣:1歲半以後戒掉孩子吃(chī)手和(hé)吃(chī)安撫奶嘴的(de)習(xí)慣。

4.塗氟:長(cháng)出第一顆乳牙就帶孩子塗氟并建立口腔檔案。

四、兒(ér)童期、青少年期、青春期(4-18歲)

許多(duō)家長(cháng)認爲“乳牙反正要換,蛀牙不需要治療,等換牙就好了(le)”,這(zhè)一觀點是不對(duì)的(de)。健康的(de)乳牙對(duì)孩子的(de)生長(cháng)發育尤爲重要!

1.預防蟲牙:2.5歲後,開始使用(yòng)牙刷、牙膏,正确刷牙 ,  家長(cháng)要監督和(hé)幫助孩子刷牙直到6歲。乳牙不治療會有很多(duō)危害,比如蛀牙會痛,影(yǐng)響進食和(hé)營養;影(yǐng)響美(měi)觀和(hé)發音(yīn)不佳,影(yǐng)響交流和(hé)學習(xí);乳牙下(xià)方的(de)恒牙胚也(yě)可(kě)能被波及,造成恒牙釉質發育不良等。

2.口腔不良習(xí)慣及早期錯合畸形:“地包天”應盡早矯正。3-4歲後,若仍有吮指、咬唇、張嘴呼吸、吐舌等不良習(xí)慣,需進行早期幹預;7歲開始換牙後,若牙列不齊、擁擠等,需來(lái)院檢查評估是否需要早期矯治。

3.窩溝封閉:3-4歲需帶孩子及時(shí)做(zuò)乳磨牙的(de)窩溝封閉;6-7歲需做(zuò)“六齡牙”的(de)窩溝封閉;9-12歲需做(zuò)其餘牙齒的(de)窩溝封閉。每3-6月(yuè)定期檢查,對(duì)口腔疾病早發現、早治療。

4.運動防護:3-6歲孩子若乳牙外傷,需及時(shí)就診;6歲後若年輕恒牙外傷,需把脫落或摔斷的(de)齒含在舌下(xià),或泡在牛奶裏、生理(lǐ)鹽水(shuǐ)裏,并盡快(kuài)趕到兒(ér)童口腔科就診。 

5.預防青春期龈炎:由于内分(fēn)泌的(de)變化(huà),易發生青春期牙龈炎。早晚刷牙、飯後漱口,采用(yòng)巴氏刷牙法,避免“拉鋸式”橫刷,每次刷牙不少于3分(fēn)鐘(zhōng),使用(yòng)牙線清潔牙齒鄰面 。

五、成年期(18-60歲)

“工作太忙了(le),牙痛吃(chī)點藥,忍一忍就好了(le)!”“千萬不能拔牙,拔了(le)牙,其他(tā)牙齒都會松!”“洗牙會損傷牙齒,讓牙縫變大(dà)”……其實這(zhè)些說法都是錯誤的(de)!成人(rén)期對(duì)牙齒細心維護,才能讓你到老都擁有一口好牙!

1、智齒:又稱“盡頭牙”,常常因爲萌出空間不足,造成阻生,導緻一系列危害:智齒冠周炎、破壞鄰牙、齲病和(hé)牙周炎,牙列擁擠及囊腫等。若智齒長(cháng)不出來(lái),需要及時(shí)拔除。

2、牙痛:齲病、楔狀缺損、牙隐裂等放任不管,病情逐漸發展都有可(kě)能引發牙痛。應盡早處理(lǐ)齲壞等病源牙以預防牙痛,一旦疼痛,請及時(shí)就診。

3、牙周病:牙周病不僅會導緻牙齒的(de)松動,還(hái)會加重糖尿病等全身疾病的(de)進展。即使每日刷牙和(hé)使用(yòng)牙線也(yě)無法徹底清除牙齒上的(de)菌斑、牙石,必須醫生用(yòng)專門的(de)器械清潔。

4、缺牙及時(shí)修複:固定橋、種植牙、可(kě)摘局部義齒等,根據自身的(de)情況,在醫生的(de)指導下(xià),選擇适合自己的(de)修複方式。若不及時(shí)修複,将會導緻鄰牙移位、對(duì)颌牙伸長(cháng)、食物(wù)嵌塞。

六、老年期(>60歲)

“老都老了(le),牙齒全部掉光(guāng),做(zuò)一口假牙就好了(le)”“哎呦,醫生,我牙齒痛的(de)厲害,直接給我拔掉吧!”“假牙戴了(le)十年了(le),習(xí)慣了(le),還(hái)能将就用(yòng)呢(ne)!”牙醫告訴你,事實上不是這(zhè)樣的(de)!老年人(rén)做(zuò)好以下(xià)幾點,牙齒一樣可(kě)以“老當益壯”!

1.牙周的(de)定期維護及根面齲的(de)預防:老年人(rén)因爲牙龈的(de)萎縮,很容易食物(wù)嵌塞,需輔助使用(yòng)牙線或者沖牙器清潔牙縫之間的(de)食物(wù)殘渣,并定期去醫院潔牙,預防根面齲及牙周病的(de)發生。

2.發現牙痛及時(shí)就醫:老年人(rén)牙痛大(dà)部分(fēn)來(lái)源于齲病、牙髓根尖周病或牙周病,但也(yě)可(kě)能是心絞痛等心血管疾病的(de)表現。同時(shí),此類疾病會增加心腦(nǎo)血管疾病和(hé)類風濕關節炎的(de)發病率,影(yǐng)響血糖控制,誘發老年體弱者發生呼吸系統感染。

3.缺牙及時(shí)修複:缺牙多(duō)因牙周病在早期未及時(shí)治療所緻。牙脫落後可(kě)以選擇固定、活動或者種植修複,切勿放任不管,另外老化(huà)的(de)活動假牙需及時(shí)更換。

4.警惕口腔黏膜相關疾病:一旦發現口腔黏膜内出現擦不掉的(de)白色斑塊,長(cháng)期不愈的(de)潰瘍,口腔黏膜上白色、紅色斑或紋,咽部、面部、頸部不明(míng)原因的(de)麻木(mù)和(hé)疼痛等應及時(shí)至醫院就診。


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